Was ist eine Eileiterschwangerschaft?
Die Eileiterschwangerschaft ist der Zustand, in dem sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutterhöhle eingebettet hat.
Was ist eine Eileiterschwangerschaft?
Die Eileiterschwangerschaft ist der Zustand, in dem sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutterhöhle eingebettet hat. Über 90% der Eileiterschwangerschaften finden in den Eileitern statt (den röhrenförmigen Organen, die die Eierstöcke mit der Gebärmutter verbinden). Mit zunehmender Schwangerschaft können lebensbedrohliche intraabdominale Blutungen aufgrund eines Risses des Eileiters auftreten. Dieser Zustand kann einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordern.
Was sind die Risikofaktoren für eine Eileiterschwangerschaft?
• Eileiterschwangerschaftsgeschichte in früheren Schwangerschaften
• Vorherige Eileiteroperation
• Anamnese einer Becken- oder Bauchoperation
• Sexuell übertragbare Infektionen
• Entzündliche Beckenerkrankung (PID)
• Endometriose (Schokoladenzyste)
• Rauchen
• Schwanger werden, während Sie mit einem Intrauterinpessar (IUP) geschützt werden
• Über 35 Jahre alt sein
• Die Verwendung der assistierten Reproduktionstechnologie wie der In-vitro-Fertilisationsbehandlung erhöht das Risiko einer Eileiterschwangerschaft.
Fast die Hälfte der Frauen, bei denen eine Eileiterschwangerschaft aufgetreten ist, kennt jedoch keine bekannten Risikofaktoren.
Was sind die Symptome einer Eileiterschwangerschaft?
Anfänglich weist die Eileiterschwangerschaft ähnliche Symptome wie eine normale Schwangerschaft auf, wie z. B. späte Menstruation, Empfindlichkeit der Brüste, Übelkeit und positiver Schwangerschaftstest. Wenn Sie Beschwerden wie abnormale Vaginalblutungen, Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, dumpfe Schmerzen im Bauch oder im Becken oder leichte Krämpfe in einem Teil Ihres Beckens haben, kann es schwierig sein zu verstehen, ob Sie eine Eileiterschwangerschaft oder eine gesunde Schwangerschaft haben. Bei abnormalen Blutungen, Beckenschmerzen und positivem Schwangerschaftstest müssen Sie Ihren Gynäkologen und Geburtshelfer bezüglich der Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft konsultieren.
Wenn die Eileiterschwangerschaft wächst und insbesondere ein Eileiter gerissen wird, können schwerwiegendere Symptome wie plötzliche und starke Schmerzen im Bauch oder Becken, Schwindel und Ohnmacht auftreten. Dieser Zustand kann auf eine lebensbedrohliche innere Blutung hinweisen. Sie müssen sich so schnell wie möglich an den Rettungsdienst wenden.
Wie wird eine Eileiterschwangerschaft diagnostiziert?
Bei Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft werden zusätzlich zur Bauchuntersuchung die Schwangerschaftshormonspiegel (Beta-hcg) im Blut überprüft. Zusätzlich wird mittels Ultraschall festgestellt, ob sich der Schwangerschaftssack in der Gebärmutter befindet oder nicht. Manchmal ermöglichen die Ergebnisse der durchgeführten Untersuchungen und Tests die sofortige Diagnose der Eileiterschwangerschaft. In den meisten Fällen kann es jedoch erforderlich sein, diese Tests alle paar Tage zu wiederholen.
Wie wird eine Eileiterschwangerschaft behandelt?
Die Eileiterschwangerschaft kann auf zwei Arten behandelt werden: Medikamente und Operationen.• Medication
• Operation
Welche Medikamente werden zur Behandlung von Eileiterschwangerschaften eingesetzt?
Methotrexat ist das häufigste Arzneimittel zur Behandlung von Eileiterschwangerschaften. Dieses Arzneimittel beendet die Schwangerschaft, indem es das Wachstum von Zellen und Embryonen stoppt. Bei dieser Behandlung muss der Eileiter (das röhrenförmige Organ, das den Eierstock mit der Gebärmutter verbindet) nicht entfernt werden.
Wann werden die Medikamente zur Behandlung von Eileiterschwangerschaften eingesetzt?
Ihr Arzt wird sich für die Verwendung von Methotrexat entscheiden, indem er verschiedene Faktoren wie den Schwangerschaftshormonspiegel, die Größe des Schwangerschaftssacks, das Vorhandensein von Herzschlägen des Embryos im Schwangerschaftssack und den Bruch des Eileiters, der den Schwangerschaftssack enthält, berücksichtigt. Einer der wichtigsten Faktoren ist, dass Sie Ihr Blut nach der Medikation regelmäßig analysieren lassen können. Sie können Methotrexat nicht während des Stillens oder bei schwerwiegenden Problemen wie Lebererkrankungen anwenden.
Wie wird das Methotrexat verabreicht?
Das Methotrexat wird normalerweise in einer Einzeldosis durch die Hüfte injiziert. Vor der Einnahme von Methotrexat werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um den hCG-Spiegel und die Funktionen bestimmter Organe zu messen. Wenn die hCG-Spiegel nach der ersten Dosis nicht ausreichend abfallen, kann eine zusätzliche Methotrexat-Dosis verabreicht werden.
Wann wird eine Operation zur Behandlung einer Eileiterschwangerschaft durchgeführt?
Wenn die Eileiterschwangerschaft spät diagnostiziert wurde und der Schwangerschaftsabbruch verzögert wurde, können die Schläuche gedehnt, gerissen oder geplatzt sein. Solche Fälle erfordern dringend einen chirurgischen Eingriff. Selbst wenn der Eileiter nicht gerissen ist, können manchmal auch Patienten operiert werden, die von der Methotrexat-Behandlung nicht profitieren. In diesem Fall kann die Eileiterschwangerschaft aus dem Schlauch entfernt werden, oder der gesamte Schlauch kann zusammen mit der Schwangerschaft entfernt werden.
Wie wird die Operation durchgeführt?
Diese Operation wird typischerweise durch Laparoskopie durchgeführt. Bei diesem Verfahren wird eine dünne, beleuchtete Kamera verwendet, die durch kleine Schnitte im Bauchraum eingeführt wird.
Kann die Eileiterschwangerschaft verhindert werden?
Meist kann die Eileiterschwangerschaft nicht verhindert werden.
Kann die Eileiterschwangerschaft die zukünftigen Schwangerschaften beeinflussen?
Wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft erlebt haben, steigt das Risiko einer Eileiterschwangerschaft in Ihren zukünftigen Schwangerschaften. Während Ihrer zukünftigen Schwangerschaft müssen Sie auf Symptome einer Eileiterschwangerschaft achten, bis Ihr Arzt überprüft, ob Ihr Schwangerschaftssack an der richtigen Stelle wächst. Sie müssen sich vor und während Ihrer Schwangerschaft regelmäßig untersuchen lassen.
